Selasa, 06 Februari 2018

7411b SOP PENYUSUNAN RENCANA LAYANAN TERPADU


PENYUSUNAN RENCANA LAYANAN TERPADU


SOP
No. Dokumen
:
No. Revisi
:
Tanggal Terbit
:
Halaman
:
UPT PUSKESMAS .........




1.   Pengertian
Prosedur penyusunan layanan kesehatan yang dilakukan secara tim, dimulai dengan menetapkan diagnosa berdasarkan hasil kajian untuk memberikan pelayanan yang terkoordinasi dan sesuai dengan kebutuhan pasien







2.   Tujuan
Meningkatkan kualitas pelayanan guna memberikan pelayanan kesehatan yang terkoordinasi secara tim, sesuai dengan standar dan kebutuhan pasien

3.      Kebijakan
SK Kepala Puskesmas No 188.4/7.6.6.2 /.SK../I/2017 tentang Kebijakan Layanan Klinis UPT Puskesmas .....

4.   Referensi
Buku Pedoman Kerja Puskesmas Jilid IV tahun 1990
5.   Alat dan Bahan
-       
6.   Prosedur/ Langkah – langkah
1.   Dokter/perawat/bidan menentukan diagnosa pasien berdasar pada hasil anamnesa dan pemeriksaan
2.   Dokter/perawat/bidan mengkoordinasikan kepada unit penunjang/unit pelayanan lain tentang hasil anamnesa dan pemeriksaan
3.   Dokter/perawat/bidan membuat rencana pelayanan sesuai dengan diagnosa dan kondisi/ kebutuhan pasien bekerjasama dengan unit pelayanan/unit penunjang
4.   Dokter/perawat/bidan menjelaskan tentang pelayanan yang akan diberikan kepada pasien
5.   Dokter/perawat/bidan mencatat rencana pelayanan kerjasama dengan unit pelayanan/unit penunjang di RM pasien
6.   Dokter/perawat/bidan dalam memberikan pelayanan bekerjasama dengan unit pelayanan/unit penunjang sesuai dengan diagnosa dan kondisi/ kebutuhan pasien
7.   Dokter/perawat/bidan mencatat asuhan/ pelayanan secara terpadu yang telah dilakukan ke dalam rekam medis pasien
7.   Unit terkait
Semua Unit Pelayanan
8.   Dokumen terkait
Rekam Medis Pasien



9. Rekaman historis  perubahan
No
Yang dirubah
Isi Perubahan
Tgl.mulai diberlakukan













  
  







UPT PUSKESMAS
.............
PENYUSUNAN RENCANA LAYANAN TERPADU



DAFTAR TILIK

 

No. Kode
:
No. Revisi
:
Tgl. Mulai Berlaku               
:
Halaman
:





NO
KEGIATAN
YA
TIDAK
1
Apakah Dokter/perawat/bidan menentukan diagnosa pasien berdasar pada hasil anamnesa dan pemeriksaan?


2
Apakah Dokter/perawat/bidan mengkoordinasikan kepada unit pelayanan lain/unit penunjang tentang hasil anamnesa dan pemeriksaan?


3
Apakah Dokter/perawat/bidan membuat rencana pelayanan sesuai dengan diagnosa dan kondisi/ kebutuhan pasien bekerjasama dengan petugas/unit pelayanan/unit penunjang?









4
Apakah Dokter/perawat/bidan menjelaskan tentang pelayanan yang akan diberikan kepada pasien?


5
Apakah Dokter/perawat/bidan mencatat rencana pelayanan kerjasama dengan unit pelayanan/unit penunjang di RM pasien?


6
Apakah Dokter/perawat/bidan dalam memberikan pelayanan bekerjasama dengan unit pelayanan/unit penunjang sesuai dengan diagnosa dan kondisi/ kebutuhan pasien?


7
Apakah Dokter/perawat/bidan mencatat asuhan/ pelayanan secara terpadu yang telah dilakukan ke dalam rekam medis pasien?



Compliance Rate (CR) ………. %

                                                                   ............,.......                                                        
Pelaksana / Auditor



                                                          ……………………………