Panduan Pelayanan Poli Umum

A.    Definisi

Pengobatan merupakan suatu proses ilmiah yang dilakukan oleh dokter berdasarkan temuan-temuan yang diperoleh selama anamnesis dan pemeriksaan.
 Dalam proses pengobatan terkandung keputusan ilmiah yang dilandasi oleh pengetahuan dan keterampilan untuk melakukan intervensi pengobatan yang memberi manfaat maksimal dan resiko sekecil mungkin bagi pasien. Hal tersebut dapat dicapai dengan melakukan pengobatan yang rasional. Pengobatan rasional menurut WHO 1987 yaitu pengobatan yang sesuai indikasi, diagnosis, tepat dosis obat, cara dan waktu pemberian, tersedia setiap saat dan harga terjangkau.

Tujuan pengobatan adalah mengupayakan kesembuhan dan pemulihan pasien secara optimal melalui prosedur dan tindakan yang dapat dipertanggungjawabkan.

B.    RuangLingkup

Pelayanan Pengobatan dibagi dalam dua macam kegiatan, yaitu :

1. Kegiatan di dalam gedung Puskesmas

    Meliputi :Pengobatan di Poli Umum

2. Kegiatan di luar gedung Puskesmas

    Meliputi : Pengobatan di Posyandu/Pusling, UKK

C.   Tata Laksana

1.  Kegiatan di Dalam Gedung

a.  Persiapan ruangan

-     Persiapan alat – alat pemeriksaan

b.  Penatalaksanaan pasien

-     Memanggil pasien berdasarkan nomor urut

-     Menuliskan nomor jaminan pada klaim jaminan, untuk pasien peserta jaminan kesehatan

-     Melakukan Kajian awal klinis , bagi pasien baru dan pasien yang belum pernah dilakukan kajian awal

-     Melakukan anamnesa, pemeriksaan dan tatalaksana penderita

-     Melakukan pencatatan rekam medik pasien

-     Pengobatan medik dasar di Puskesmas sesuai pedoman

-     Melakukan perawatan luka

-     Penyuluhan tentang penyakit dan pola hidup sehat

-     Konseling medik umum

-     Menerima rujukan internal

-     Melakukan rujukan kasus spesialistik

-     Menerbitkan surat keterangan sakit/sehat yang ditandatangani dokter, bila diperlukan

-     Memberikan surat KIR dokter

c.  Selesai pelayanan

-     Mencuci dan mensterilkan alat sesuai prosedur

2.  Kegiatan di luar gedung

a.    Penyuluhan kesehatan

b.   Penjaringan Penyakit

c.    Screening penyakit tertentu

d.   Pengobatan pada waktu Posyandu / Puskesmas keliling

D.  Dokumentasi

1.  Kegiatan di dalam gedung :

Setelah selesai pelayanan, data – data pasien :

a.  Ditulis dalam Buku Register

b.  di-input dalam simpus Puskesmas melalui Komputer

2.  Kegiatan di luargedung :

a.  Buku tugas luar

b.  Penyuluhan kader :

-  Undangan

-  Materi penyuluhan

-  Daftar hadir

-  Notulen penyuluhan