Kamis, 25 Januari 2018

Pedoman Pelayanan Pengobatan Gigi




BAB I
PENDAHULUAN

A.    LatarBelakang
Pelayanan kesehatan menjadi suatu kebutuhan dalam hidup manusia yang harus dipenuhi oleh negara.Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan pasal 93 dan 94,dinyatakan bahwa pelayanan gigi dan mulut dilakukan untuk memelihara dan meningkatkan derajat kesehatan masyarakat dalam bentuk peningkatan kesehatan gigi,pencegahan penyakit gigi,pengobatan penyakit gigi,dan pemulihan kesehatan gigi yang dilakukan secara terpadu,terintergrasi dan berkesinambungan dan dilaksanakan melalui pelayanan kesehatan gigi perorangan,pelayanan kesehatan gigi masyarakat,usaha kesehatan gigi sekolah,serta pemerintah dan pemerintah daerah wajib menjamin ketersediaan tenaga,fasilitas pelayanan,alat dan obat kesehatan gigi dan mulut dalam rangka memberikan pelayanan kesehatan gigi dan mulut yang aman,bermutu,dan terjangkau oleh masyarakat.

Puskesmas sebagai unit pelaksana teknis dalam pembangunan kesehatan mempunyai salah satu fungsi untuk memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat.  Puskesmas juga merupakan unit pelaksanateknis Dinas Kesehatan Kabupaten yang bertanggungjawab menyelenggarakan pembangunan kesehatan di satu atau sebagian wilayah kecamatan.Pelayanan kesehatan tidak hanya mencakup pelayanan kesehatan umum,tetapi juga mencakup pelayanan kesehatan gigi dan mulut.Penyakit gigi dan mulut di Puskesmas ........masih masuk dalam 10 besar penyakit yang ada di Puskesmas .........Dengan adanya pelayanan gigi dan mulut diharapkan masyarakat memiliki perilaku sehat,memiliki kemampuan untuk menjangkau pelayanan kesehatan yang bermutu secara adil dan merata serta memiliki derajat kesehatan setinggi-tingginya,khususnya derajat kesehatan gigi dan mulut.




B.    Tujuan
TujuanPedoman layanan klinis poli gigiiniadalahuntukmenjadi acuanbagipelaksanaan pelayanan poli gigi di Puskesmas .........
C.    RuangLingkup
Lingkuppedoman pelayanan BP gigi diperuntukan khusus untuk kegiatan di poli gigi Puskesmas .........

D.    Batasan Operasional
1.BP Gigi dan Mulut
Balai Pengobatan Gigi dan mulut adalah tempat/unit pelayanan yang bertugas penanganan dan perawatan kesehatan gigi serta seleksi terhadap pasien.Balai pengobatan gigi merupakan salah satu dari jenis layanan yang ada di Puskesmas ........yang memberikan pelayanan kesehatan gigi dan mulut dasar, seperti pemeriksaan gigi dan mulut,konsultasi gigi dan mulut,premedikasi,pencabutan gigi anak-anak,pencabutan gigi dewasa,penambalan dengan glass ionomer,penambalan dengan dengan komposit,pembersihan karang gigi,perawatan pulpa capping,perawatan syaraf,incisi abses,koreksi oklusi,maupun lepas jahitan kasus gigi.
Selain itu juga memberikan penyuluhan kepada pasien mengenai pentingnya menjaga kesehatan gigi dan mulut sebagai bagian dari menjaga kesehatan pribadi,serta meningkatkan pengetahuan dan kesadaran masyarakat dalam bidang kesehatan gigi dan mulut.

2.Standar Pelayanan BP Gigi & Mulut
Adalah sumber yang berlaku sesuai dengan tingkat Puskesmas dan sarana pelayanan kesehatan tingkat pertama yang menyelenggarakan pelayanan gigi dan mulut.

3.Tenaga Profesional
Tenaga pelaksana pada BP Gigi terdiri dari dokter gigi dan perawat gigi.

4.Standar Prosedur Operasional(SPO)
Adalah kumpulan instruksi,langkah-langkah yang telah dibakukan untuk menyelesaikan proses kerja rutin tertentu.

5.Ruangan
Luas ruangan setiap kegiatan cukup menampung peralatan yang dipergunakan,aktifitas dan jumlah petugas yang berhubungan dengan pasien untuk kebutuhan pemeriksaan gigi dan mulut.Ruangan harus mempunyai tata ruang yang baik sesuai alur pelayanan dan memperoleh sinar matahari/cahaya dalam jumlah cukup.

6.Peralatan Poli Gigi dan Mulut
Poli Gigi dan Mulut harus dilengkapi dengan semua peralatan yang diperlukan sesuai dengan layanan yang disediakan sekalipun tidak digunakan secara rutin.Pada saat instalasi alat maupun saat kerja rutin,peralatan harus diperhatikan menunjukkan kemampuan atau memenuhi kriteria yang dipersyaratkan dan harus memenuhi spesifikasi yang sesuai untuk pemeriksaan yang berhubungan.

7.Pemantapan Mutu (Quality Assurance) kesehatan gigi dan mulut adalah semua kegiatan yang ditujukkan untuk menjamin ketelitian dan ketepatan hasil pemeriksaan kesehatan gigi dan mulut. Pemantapan mutu terbagi menjadi dua yaitu:
a.  Pemantapan Mutu Internal (Internal Quality Control)
adalah kegiatan pencegahan dan pengawasan yang dilaksanakan oleh masing – masing tenaga medis kesehatan gigi dan mulut secara terus menerus agar tidak terjadi atau mengurangi kejadian error / penyimpangan sehingga diperoleh hasil pemeriksaan yang tepat.
b.  Pemantapan Mutu Eksternal (PME)
adalah kegiatan yang diselenggarakan secara periodik oleh pihak lain di luar ruang kesehatan gigi dan mulut yang bersangkutan untuk memantau dan menilai penampilan suatu ruang kesehatan gigi dan mulut dalam bidang pemeriksaan tertentu. Penyelenggaraan kegiatan Pemantapan Mutu Eksternal dilaksanakan oleh pihak pemerintah, swasta, atau internasional.
Setiap ruang kesehatan gigi dan mulut wajib mengikuti Pemantapan Mutu Eksternal yang diselenggarakan oleh pemerintah secara teratur dan periodik meliputi semua bidang pemeriksaan gigi dan mulut

E.Landasan Hukum
1.   UU No 36 tahun 2009 tentang kesehatan menjadi landasan hukum yang kuat untuk pelaksanaan peningkatan mutu pelayanan kesehatan;
2.   UU No. 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran
3.   UU No. 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah
4.   Keputusan menteri Kesehatan RI Nomor:296/Menkes/SK/III/2008 tentang Pengobatan Dasar puskesmas
5.   Perbup Xxx No.59 Tanggal 31-12-2-12 tentang Retribusi
6.   Permenkes No.75 tahun 2014 tentang Puskesmas

.
BAB II
STANDAR KETENAGAAN

Untuk menjalankan pelayanan poli gigi dan mulut didukung oleh tenaga profesional dan tenaga perawat gigi
A.    Kualifikasi Sumber daya manusia
1.Penanggung jawab poli gigi dan mulut adalah seorang dokter gigi yang bertanggung jawab kepada Kepala Puskesmas.
Penanggung jawab poli gigi dan mulut memiliki uraian tugas seperti :
a.    Mengkoordinir kegiatan poli gigi dan mulut
b.   Melakukan perencanaan,pengorganisasian,pelaksanaan,pengendalian dan evaluasi(POACE) dalam pelaksanaan tugas dan fungsi poli gigi dan mulut
c.    Mengadakan komunikasi dengan tenaga klinis yang lain
d.   Memastikan kegiatan di poli gigi dan mulut berjalan sesuai dengan standar yang sudah ditetapkan
e.    Memastikan peralatan di poli gigi dan mulut yang harus terkalibrasi sudah dilakukan kalibrasi
f.     Memberikan usulan program kerja dan anggaran unit poli gigi dan mulut
g.    Mengembangkan kemampuan SDM unit poli gigi dan mulut sehingga berperan aktif terwujudnya pelayanan poli gigi dan mulut yang unggul
h.   Mengatur,mengawasi dan mengevaluasi pelaksanaan dinas kerja perawat gigi
2.Perawat Gigi
Memiliki uraian tugas sebagai berikut :
a.    Menyiapkan ruangan poli gigi dan mulut sebelum dan sesudah pelayanan
b.   Memanggil pasien
c.    Memastikan data pasien yang masuk ke poli gigi dan mulut sesuai
d.   Memastikan kuitansi pembayaran pasien benar
e.    Melakukan tindakan sesuai kompetensinya sesuai SPO yang ada
f.     Meregister pasien yang masuk ke poli gigi dan mulut
g.    Menginput data ke simpus/P-care/DMF-T
h.   Memberikan data laporan bulanan secara berkala(bulanan,triwulan,tahunan)

B.    Distribusi Ketenagaan

No
Jabatan PNS
D3
D4/S1
S2/spesialis
1
Dokter Gigi

1
1
2
Perawat Gigi
1
1


C.    Jadwal pelayanan
Senin –Kamis  : 07.30 - 14.15
Jumat             : 07.30 -  11.15
Sabtu              : 07.30 – 12.30



BAB III
STANDAR FASILITAS

A. Denah Ruang Poli Gigi Puskesmas ........




B. Standart fasilitas
Poli Gigi Puskesmas ........memiliki fasilitas ruangan yang terdiri dari :
·         2 dental unit
·         4 unit meja administrasi untuk meletakkan rekam medis yang masuk ke poli gigi,melayani konsultasi pasien,mengisi rekam medis dan administrasi lainnya
·         2 unit almari
·         4unit kursi duduk untuk pasien
·         2 unit kursi beroda duduk drg
·         1 unit kursi untuk komputer
·         2 unit kursi untuk perawat gigi
·         1 buah jam dinding
·         1 unit kaca tempel dinding
·         1buah  tempat sampah medis
·         1 buah tempat sampah non medis
·         1 unit AC
·         2 lampu neon putih double
·         1 unit wastafel
·         1 unit telephone antar ruang
·         1 unit pengharum ruangan
·         1 unit sterilisator
·         1 unit meja stainless steel beroda untuk alat basah dan untuk proses dekontaminasi alat
·         1 unit meja stainless steel beroda untuk meletakkan sterilisator
·         1 unit almari kaca untuk meletakkan peralatan/instrument
·         1 unit container 4 pintu
·         1 unit komputer
·         1 unit printer
·         1 unit dispenser
·         2 buah dental unit
·         2 unit kompresor
·         1 unit tabung oksigen
·         2 unit scaler ultrasonic
·         1 light curing unit


.                                         BAB IV
TATA LAKSANA PELAYANAN

A.Persiapan Pelayanan
·         Sebelum memulai pelayanan petugas gigi mempersiapkan ruangan,alat,obat dan BMHP sesuai checklist persiapan pelayanan untuk menjamin kelancaran pelayanan di BP Gigi.
B.Saat Pelayanan
·         Petugas gigi menerima rekam medis dari pendaftaran maupun dari rujukan internal(apabila ada)
·         Memanggil pasien sesuai nomer antrian
·         Apabila pasien yang dipanggil tidak ada atau belum ada di tempat,petugas dapat memanggil pasien berikutnya
·         Melakukan pengecekan  rekam medis dengan pasien yang dipanggil
·         Apabila  tidak sesuai,rekam medis dikembalikan ke bagian pendaftaran,apabila sudah sesuai petugas gigi dapat melakukan anamnesis,pemeriksaan odontogram, pemeriksaan sesuai keluhan pasien, inform concern sebelum dilakukan tindakan,baru dilakukan tindakan selanjutnya
·         Apabila membutuhkan rujujan internal dapat dilakukan ke poli lain untuk membantu menegakkan diagnosis
·         Melakukan rujukan external apabila membutuhkan konsulen ke tingkat spesialis atau tidak tersedia alat dan bahan di poli gigi dan mulut
·         Apabila sudah dilakukan pemeriksaan,konsultasi maupun tindakan,dibuatkan tanda pembayaran untuk ke kassa(untuk yang tidak mempunyai kartu jaminan kesehatan) dengan dijepitkan pada papan yang akan dibawa pasien ke kassa,kemudian pasien diberitahukan untuk mengembalikan papan tsb kembali ke poli gigi
·         Apabila pasien mempunyai kartu jaminan,diperhatikan menggunakan kartu jaminan apa(BPJS/Jamkesmas/Jamkesda/Jamkesta dll), kemudian data pasien,nomer penjaminan,diagnosis dan tindakan dituliskan dalam form sesuai penjaminan masing-masing,pasien yang bersangkutan menandatangani form tersebut.
·         Untuk pemeriksaan caten(calon penganten) dan Bumil,jangan lupa ditulis di buku register caten dan bumil,dan pasien diminta untuk menandatangani
·         Untuk pasien anak sekolah,apabila sekolahnya masuk dalam wilayah binaan Puskesmas ........dilakukan register kunjungan anak sekolah

C.Sesudah pelayanan

·         Petugas gigi melakukan apa yang sudah ada pada checklist setelah pelayanan
·         Petugas gigi melakukan sterilisasi peralatan
·         Petugas gigi meregister seluruh kunjungan pasien yang periksa di poli gigi dan mulut
·         Petugas gigi menginput data ke simpus/P-Care
·         Petugas  gigi melakukan administrasi maupun kegiatan penunjang lain yang menjadi tugasnya


BAB V
LOGISTIK

Keperluan logistik di poli gigi dan mulut meliputi bahan medis habis pakai yang ada di instalasi farmasi Puskesmas ........
I)      Alur permintaan bahan medis dan non medis




2).Perencanaan
Pengadaan bahan medis poli gigi dan mulut harus mempertimbangkan hal-hal sebagai berikut
a.    Tingkat persediaan di gudang obat Puskesmas maupun POAK,ada dan tidaknya stok bahan medis maupun non medis
b.   Perkiraan jumlah kebutuhan
Menghitung pemakaian bahan medis non medis setiap bulannya,untuk memperkirakan kebutuhan dalam satu tahun,melalui kartu stok yang ada
        c.    Waktu yang dibutuhkan untuk mendapatkan barang
Terhitung 30 hari setelah ada perintah kerja dari petugas pengadaan barang
3).Permintaan
Untuk permintaan bahan medis non medis dilakukan melalui LPLPO
Untuk bahan medis non medis yang buffer stoknya sudah mulai berkurang,segera mengajukan ke petugas pengadaan,dengan menuliskan pada buku permintaan barang


4).Penyimpanan
Stok bahan medis non medis kebutuhan poli gigi dan mulut penyimpanan ada di gudang obat.
Untuk stok harian bahan medis non medis disimpan di poli gigi,tetapi untuk obat-obatan yang memerlukan suhu tertentu,disimpan di kulkas yang ada di ruang laboratorium
5)Penggunaan
Disesuaikan dengan kebutuhan


BAB VI
KESELAMATAN PASIEN

Keselamatan pasien (patient safety)di Unit Pelayanan gigiadalah suatu sistem dimana membuat asuhan pasien lebih aman. Sistem tersebut meliputi : assessmen risiko, identifikasi dan pengelolaan hal yang berhubungan dengan risiko pasien, pelaporan dan analisis insiden, kemampuan belajar dari insiden dan tindak lanjutnya serta implementasi solusi untuk meminimalkan timbulnya risiko, Sistem tersebut diharapkan dapat mencegah terjadinya cedera yang disebabkan oleh kesalahan akibat melaksanakan suatu tindakan atau tidak melakukan tindakan yang seharusnya dilakukan.
Keselamatan pasien sudah menjadi tuntutan masyarakat dan berdasarkan atas latar belakang itulah maka pelaksanaan program keselamatan pasien di Puskesmas ........, salah satunya di Unit Pelayanan Gigi perlu dilakukan,untuk dapat meningkatkan mutu pelayanan terutama didalam melaksanakan keselamatan pasien sangat diperlukan suatu pedoman yang jelas sehingga angka kejadian KTD dapat dicegah sedini mungkin.
A.Tujuan  Pedoman Keselamatan Pasien
·           Terciptanya budaya keselamatan pasien di Unit Palayanan Gigi
·           Meningkatnya akuntabilitas  Unit Pelayanan Gigi  terhadap pasien dan masyarakat
·           Menurunnya kejadian tidak diharapkan (KTD) di Unit Pelayanan Gigi
·           Terlaksananya program-program pencegahan sehingga tidak terjadi pengulangan kejadian tidak diharapkan.
·           Terlaksananya program keselamatan pasien secara sistematis dan terarah di Unit Pelayanan Gigi.
·           Sebagai acuan yang jelas bagi petugas di Unit Pelayanan Gigi didalam mengambil keputusan terhadap keselamatan pasien.
·           Sebagai acuan bagi Dokter Gigi dan Perawat Gigi untuk dapat meningkatkan keselamatan pasien.
·           Terlaksananya program keselamatan pasien secara sistematis dan terarah di Unit Pelayanan Gigi.

C.   MANFAAT :
  1. Dapat meningkatkan mutu pelayananan yang bekualitas dan citra yang baik bagi Unit Pelayanan Gigi
2.   Agar seluruh personil Unit Pelayanan Gigi memahami tentang tanggung jawab dan rasa nilai kemanusian terhadap keselamatan pasien.
3.   Dapat meningkatkan kepercayaan antara petugas Unit Pelayanan Gigi  dan pasien terhadap tindakan yang akan dilakukan
4.   Mengurangi terjadinya KTD di Unit Pelayanan Gigi

Solusi Keselamatan Pasien di Unit Pelayanan Gigi
1.  Perhatikan Nama Obat, Rupa dan Ucapan Mirip.
2.  Pastikan Identifikasi pasien
3.  Komunikasi secara benar saat  akan merujuk pasien ke Unit lain
4.  Pastikan tindakan yang benar pada sisi tubuh yang benar
àKendalikan cairan elektrolit pekat (concentrated) mis; penggunaan cairan bayclin untuk merendam alat.
5.  Pastikan akurasi pemberian obat pada pengalihan pelayanan
6.  Hindari kesalahan dalam menggunakan alat yang berakibat fatal
7.  Gunakan alat injeksi sekali pakai
8.  Tingkatkan kebersihan tangan (Hand hygiene) untuk pencegahan infeksi nosokomial

BAB VII
KESELAMATAN KERJA

A.Pedoman Umum
Kesehatan dan Keselamatan Kerja (K3) poli gigi dan mulut merupakan bagian dari pengelolaan poli gigi dan mulut secara keseluruhan. Tenaga pelayanan kesehatan gigi dan mulut di Indonesia mempunyai kewajiban untuk selalu memenuhi salah satu kriteria standar pelayanan kedokteran gigi di Indonesia,yaitu melaksanakan Kesehatan Keselamatan  (K3).
Prosedur tentang pelaksanaan Kesehatan Keselamatan Kerja harus dilaksanakan dalam pelayanan kesehatan gigi dan mulut di puskesmas.
Dokter gigi sebagai penanggungjawab pelayanan gigi di Poli gigi harus dapat memastikan seluruh tenaga pelayanan yang bekerja di lingkungannya mempunyai pengetahuan tentang Kesehatan Keselamatan Kerja .
Standar kesehatan dan keselamatan kerja di unit pelayanan gigi (K3) kebijakan pelaksanaan dan program kesehatan keselamatan kerja, standard pelayanan K3 di unit pelayanan gigi,standard sarana,program K3 di unit pelayanan gigi, pengelolaan Jasa dan Barang berbahaya bagi manusia K3 di unit pelayanan gigi, pembina pengawasan, pencatatan, dan pengawasan.
Unit pelayanan gigi Puskesmas ........merupakan salah satu unit  pelayanan yang wajib melaksanakan K3yang bermanfaat baik bagi dokter gigi, perawat gigi, pengunjung/pengantar, pasien maupun pasien serta masyarakat sekitar.
1.  Pelaksanaan Pelayanan Kesehatan Keselamatan Kerja Unit Pelayanan Gigi
Setiap petugas unit poli gigi dan mulut  wajib melaksanakan pelayanan kesehatan kerja seperti yang tercantum pada pasal 23 dalam undang – undang kesehatan tahun 1992 :
a.    Melaksanakan pendidikan dan pelayanan/pelatihan tentang kesehatan kerja dan memberikan bantuan kepada pekerjaa di unit pelayanan gigi dalam menyesuaikan diri baik fisik maupun mental terhadap pekerjaannya. Maka diperlukan antara lain :
b.   Informasi umum tentang Unit Pelayanan gigi dan fasilitas atau sarana yang terkait dengan K3.
c.    Informasi tentang resiko dan bahaya khusus di tempat kerjanya.
d.   SPO Kerja, SPO Peralatan,  SPO Penggunaan alat pelindung diri dan kewajibannya.
e.    Orientasi K3 di tempat kerja.
f.     Melaksanakan pendidikan, pelatihan atau promosi/penyuluhan kesehatan kerja secara berkala dan berkesinambungan sesuai kebutuhan dalam rangka menciptakan budaya K3.
g.    Meningkatkan kesehatan badan, kondisi mental/rohani kemampuan fisik petugas.
h.    
B.Penanganan bahan berbahaya dan beracun di unit pelayanan gigi
Dalam penanganan (menyimpan, memindahkan, menangani tumpahan, cara menggunakan, dll) B3, setiap petugas di unit pelayanan gigi mengetahui betul jenis dan bahan serta penanganan dengan melihat SPO dan MSDS yang telah ditetapkan.
1.  Penanganan untuk personil
a.     Mengenali dengan seksama jenis bahan digunakan dan disimpan
b.     Membaca petunjuk yang tertera pd kemasan.
c.      Peletakan bahan sesuai ketentuan
d.     Penempatan bahan pd ruangan sesuai petunjuk
e.      Memorhatikan batas waktu pemakaian
f.       Jangan menyimpan bahan yang mudah bereaksi dan hampa udara
g.     Menghindari kebocoran dan tumpahan.
h.     Melaporkan bila ada kebocoran bahan gas ( kompresor )
i.       Melaporkan bila ada accident atau near miss
2.  Penanganan berdasarkan lokasi
Penempatan tabung kompresor harus berada di luar ruangan unit pelayanan gigi karena untuk menghindari kebocoran gas dan kebisingan suara.


3.  Pananganan adminisratif
Disetiap penyimpanan, penggunaan dan pengelolaan B3 harus diberi tanda sesuai dengan potensi bahaya yang ada dan lpkasi tersebut tersedia SPO untuk menangani B3 antara lain:
a.  Cara penanggulangan jika terjadi kontaminasi
b.  Cara penangggulangan bila terjai kedaruratan
c.  Cara penanganan B3


BAB VIII
PENGENDALIAN MUTU

Agar upaya peningkatan mutu di poli gigi dan mulut Puskesmas ........dapat dilaksanakan secara efektif dan efisien maka diperlukan adanya kesatuan bahasa tentang konsep dasar upaya peningkatan mutu pelayanan.
A.Mutu Pelayanan
1) Pengertian mutu
a.    Mutu adalah tingkat kesempurnaan suatu produk atau jasa
b.   Mutu adalah expertise,atau keahlian dan keterikatan(komitmen) yang selalu dicurahkan pada pekerjaan
c.    Mutu adalah kepatuhan terhadap standar
d.   Mutu adalah kegiatan tanpa salah dalam melakukan pekerjaan
2) Pihak yang berkepentingan dengan mutu
a.Konsumen/pasien
b.Pembayar/asuransi
c.Karyawan
d.Masyarakat
e.pemerintah
f.Ikatan profesi
3) Dimensi Mutu
a.Keprofesian
b.Efisiensi
c.Keamanan Pasien
d.Kepuasan Pasien
e.Aspek sosial budaya
4) Mutu terkait dengan input,proses dan output
Pengukuran mutu pelayanan kesehatan dapat diukur dengan menggunakan 3 variabel,yaitu:
a.    Input adalah segala daya yang diperlukan untuk melakukan pelayanan kesehatan,seperti: tenaga,dana,obat,fasilitas,peralatan,bahan,teknologi,organisasi dll.Pelayanan kesehatan yang bermutu memerlukan dukungan input yang bermutu pula.
b.   Proses adalah interaksi profesional interaksi profesional antara pemberi pelayanan dengan konsumen(pasien/masyarakat)
c.    Output adalah hasil pelayanan kesehatan,merupakan perubahan yang terjadi pada konsumen(pasien/masyarakat),termasuk kepuasan dari konsumen tsb.
B.Upaya Peningkatan Mutu
Upaya peningkatan mutu pelayanan dilakukan melalui upaya peningkatan mutu pelayanan Puskesmas ........secara efektif dan efisien agar tercapai derajat kesehatan yang optimal.Upaya tsb dilakukan melalui :
a.    Optimasi tenaga,sarana dan prasarana
b.   Pemberian pelayanan sesuai standar profesi dan standar pelayanan yang dilaksanakan secara menyeluruh dan terpadu sesuai dengan kebutuhan pasien
c.    Pemanfaatan teknologi tepat guna,hasil penelitian dan pengembangan pelayanan kesehatan
Setiap petugas harus mempunyai kompetensi bidang profesinya,sehingga mutu pelayanan dapat ditingkatkan,angka kesalahan tindakan dapat diperkecil sesuai dengan target mutu poli gigi dan mulut,serta kepuasan pelanggan dapat selalu ditingkatkan.
Pemantapan mutu di poli gigi dan mulut Puskesmas ........melalui tahap pre analitik meliputi kegiatan mempersiapkan  sebelum pelayanan,menerima pasien.Tahap analitik meliputi kegiatan pemeriksaan odontogram,anamnesis,pemeriksaan keluhan utama,tindakan.Tahap pasca analitik meliputi kegiatan pencatatan hasil pemeriksaan,pelaporan hasil pemeriksaan ke dalam SIK/Pcare.

BAB IX
PENUTUP

Pedoman Poli gigi dan mulut yang sudah disusun bersama,sebaiknya menjadi dasar setiap SDM di poli gigi dan mulut khususnya,dan SDM Puskesmas ........dalam menjalankan organisasi demi tercapainya kinerja yang optimal.Pedoman ini bertujuan pada akhirnya untuk kepuasan pelanggan,baik internal maupun eksternal.Seiring perjalanan waktu,sesuai perkembangan dan tuntutan Pedoman pelayanan organisasi ini akan direvisi apabila diperlukan.