DAFTAR TILIK HAK MENOLAK ATAU TIDAK MELANJUTKAN PENGOBATAN
HAK MENOLAK
ATAU TIDAK MELANJUTKAN PENGOBATAN
|
||||
DAFTAR TILIK
|
No. Dokumen
|
7.6.7.1/SOP/1/201
|
||
No. Revisi
|
00
|
|||
TanggalTerbit
|
14-1-201
|
|||
Halaman
|
1-3
|
|||
Langkah Kegiatan
|
Ya
|
Tidak
|
Tidak Berlaku
|
||
1
|
Apakah dokter memeriksa pasien?
|
||||
2
|
Apakah dokter merumuskan diagnose
pasien?
|
||||
3
|
Apakah dokter memberikan rencana
layanan/proses pengobatan?
|
||||
4
|
Apakah
okter memberikan kesempatan kepada pasien untuk menerima atau menolak rencana
layanan/ tidak melanjutkan proses pengobatan?
|
||||
5
|
Apakah okter menjelaskan konsekuensi yang akan
ditanggung pasien dan resiko yang akan terjdi apabila pasien memutuskan
menolak layanan?
|
||||
6
|
Apakah dokter memastikan bahwa pasien
atau keluarga paham dengan penjelasan tersebut?
|
||||
7
|
Apakah
dokter
menyiapkan informed consent?
|
||||
8
|
Apakah dokter
meminta pasien untuk menandatangani informed consent berupa persetujuan atau
penolakan layanan klinis/proses pengobatan yang akan diberikan?
|
||||
9
|
Apakah
petugas mendokumentasikan hasil kegiatan?
|
||||
10
|
Apakah
data pasien di catat di RM?
|
||||
Jumlah
|
|||||
Σ Ya / Σ ya +
tidak x 100 % Compliance Rate (CR )
|
|||||
Observer Tindakan
|
.........................................
|
NIP. .....................................
|
